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Quelques principes sur la lombalgie |
Points Clés
La lombalgie est un symptôme qui regroupe de nombreuses pathologies.
La colonne est un ensemble de nombreuses structures pouvant toutes donner des maladies différentes.
Pour un même symptôme on doit trouver le traitement personnalisé qui lui convient.
Il n’y a pas de relation directe entre l’intensité de la douleur et la gravité de la maladie.
cette image est celle ajoutée manuellement et elle doit comporter un adressage local
La lombalgie n’est pas une maladie mais est un terme qui définit un symptôme (une sensation) de douleur dans le bas du dos quelque soit l’origine et la gravité. De multiples structures, circonstances et mécanismes peuvent être à l’origine de la douleur, ce qui peut rendre le diagnostique et le traitement particulièrement difficile.
Il importe de souligner que l ‘intensité de la douleur n’a pas de relation avec la gravité de la cause, une simple élongation musculaire peut être bien plus douloureuse qu’une hernie.
La colonne est une structure complexe composée de :
- Tissus mous : muscles, tendons et ligaments, méninges.
- De l ‘os : la vertèbre
- Articulation :
- Disque :
- Anulus : partie externe du disque ; c’est la structure fibreuse qui maintient le disque à sa place.
- Nucleus : partie centrale du disque il s’agit d’une structure gélatineuse.
- Facette articulaire.
- Structure nerveuse :
- Moelle épinière.
- Nerf.
La colonne remplit trois principales fonctions :
Structurelle : Elle soutient le corps comme les piliers d’un édifice.
Mobilité* : La colonne est un empilement de cylindres osseux (la vertèbre) articulés les uns aux autres chaque fois** par un disque et 2 facettes articulaires.
Protection : très schématiquement la colonne est un cylindre osseux protègeant des structures nerveuses.
Chacune de ces structures a ses propres faiblesses et ses propres pathologies devant être traitées selon ses spécificités. La préservation ou restauration de chacune des fonctions de la colonne impose des stratégies spécifiques
* il n’y a pas de mobilité au niveau du sacrum ni du coxys
** l’articulation entre C1 et C2 suit un schéma spécifique